Is dry needling pijnlijk? Wat je echt voelt tijdens en na de behandeling

Dry needling pijnlijk? Dat is de eerste vraag die we krijgen zodra mensen het woord "naald" horen. En logisch, want het idee dat er een acupunctuurnaald in je spier wordt geprikt klinkt voor de meesten niet bepaald uitnodigend. Wij begrijpen dat. Bij Fysio Klein in Hazerswoude behandelen we wekelijks mensen die met precies dezelfde vraag binnenkomen, en bijna iedereen verlaat de praktijk verbaasd over hoe het écht voelt. In deze blog leggen we eerlijk uit wat je tijdens en na onze dry needling behandeling kunt verwachten, hoe pijnlijk dry needling is per spiergebied, en wat je zelf kunt doen om de prik zo comfortabel mogelijk te maken. Klaar?

Inhoudsopgave

• Het korte antwoord: hoe pijnlijk is dry needling?
• Wat voel je precies tijdens de prik
• De spier-twitch: waarom het soms aanvoelt als een klein schokje
• Hoe pijnlijk dry needling is per spiergebied
• Wat voel je in de uren en dagen na de behandeling
• Wat als je naald-angst hebt of opziet tegen de prik
• Wanneer is napijn nog normaal en wanneer niet
• Dry needling versus acupunctuur: wat is pijnlijker
• Veelgestelde vragen
• Bronvermelding

Het korte antwoord: hoe pijnlijk is dry needling?

Eerlijk gezegd: dry needling is geen pijnlijke behandeling, maar wel een ongemakkelijke. Het inbrengen van de naald voel je nauwelijks, want we gebruiken dezelfde superdunne acupunctuurnaalden waarmee acupuncturisten werken. Pas als de naald de gespannen spierknoop (het zogenaamde triggerpoint) raakt, kan er een kortdurende reactie ontstaan die door veel mensen wordt omschreven als een kramp, een klein schokje of een diepe drukpijn. Die reactie duurt meestal niet langer dan een seconde of twee, en zodra de spier ontspant verdwijnt het gevoel weer. Op een schaal van 1 tot 10 scoren de meeste patiënten dat moment rond de 3 of 4. Niet leuk, wel doenlijk.

Wat voel je precies tijdens de prik

De behandeling bestaat eigenlijk uit drie fasen die je elk anders ervaart. Eerst gaat de naald door de huid. Dat voel je amper omdat de tip echt heel fijn is. Daarna schuift de naald door het bindweefsel naar de spier. Ook daar voel je weinig tot niets. Pas als de naaldpunt het triggerpoint raakt, gebeurt er iets: de spier reageert met een korte trekkende beweging die wij een "local twitch response" noemen. Dat is precies waar we naartoe werken, want die twitch is het signaal dat de spier gaat ontspannen. De meeste mensen voelen dat als een korte cramp of als een doffe diepe pijn die snel weer wegtrekt.

Goed om te weten: hoe verkrampter en gevoeliger de spier is bij binnenkomst, hoe duidelijker je de twitch voelt. Wie regelmatig wordt behandeld, merkt vaak dat de reactie bij volgende sessies milder is, omdat de spier minder gespannen is geworden.

De spier-twitch: waarom het soms aanvoelt als een klein schokje

Patiënten beschrijven de twitch soms als een mini-stroomstootje of als het gevoel dat je krijgt wanneer je per ongeluk op een zenuw drukt. Dat klinkt heftiger dan het is. Wat je voelt is geen elektrische prikkel, maar een reflexmatige samentrekking van de spiervezels rond het triggerpoint. Het is een lokale, ongevaarlijke reactie van je eigen lichaam en juist het bewijs dat we de goede plek hebben gevonden. Hoe vaker de spier deze twitch maakt tijdens een sessie, hoe meer hij ontspant. Daarom kun je na een behandeling vaak direct meer beweging in het behandelde gebied ervaren.

Hoe pijnlijk dry needling is per spiergebied

Dit is iets wat in andere blogs vrijwel nergens wordt genoemd, terwijl het juist heel relevant is. De ervaring verschilt namelijk flink per spier. Hier een eerlijk overzicht van wat we in onze praktijk in Hazerswoude horen.

Bilspier en grote rugspieren: meestal mild. De spieren zijn dik en stevig, dus de naald voelt eerder als een drukgevoel dan als pijn. De twitch is duidelijk maar wegebt snel.

Nek- en schouderspieren: gemiddeld iets gevoeliger. Veel mensen hebben hier chronische spanning zitten, waardoor de spier sneller reageert. Toch ervaren de meesten het als acceptabel.

Kuit en bilspier-piriformis: kan even pittig zijn. De diepere ligging maakt dat de spier meer terugkaatst en de twitch krachtiger voelt. Vooral bij hardlopers met overbelasting komt dit vaker voor.

Onderarm, hand en kaakspieren: hier zit relatief veel huidzenuwweefsel, waardoor je de prik zelf iets meer voelt. De twitch is meestal korter en milder.

Voet en hiel (zoals bij hielspoor): kan tikje gevoeliger zijn omdat de huid in dit gebied dunner is en de spieren dichter onder de huid liggen.

Conclusie: één-op-één zeggen "het doet dit veel pijn" kan niet, omdat het echt verschilt per gebied en per persoon. Wel kunnen we je vooraf altijd vertellen wat je in jouw specifieke geval kunt verwachten.

Wat voel je in de uren en dagen na de behandeling

Direct na de behandeling voelen veel mensen al een duidelijke verlichting in het behandelde gebied. De spier is letterlijk losser, en bewegingen die voorheen pijn deden gaan makkelijker. Tegelijkertijd kan het behandelde gebied vanaf één tot twee uur na de prik aanvoelen als spierpijn, vergelijkbaar met de dag na een stevige sportsessie. Dit gevoel duurt meestal tussen de 24 en 48 uur. Een lichte blauwe plek of een rood plekje op de prikplaats hoort daar ook bij en is geen reden tot zorg.

In sommige gevallen voel je in de eerste 24 uur juist méér spanning of een doffe pijn op de behandelde plek. Dat klinkt gek na een behandeling die spanning moet wegnemen, maar dit is een normale reactie van het lichaam dat overschakelt naar herstelmodus. Bij dieper liggende spieren zoals de bilspier of piriformis komt dit het vaakst voor.

Wat als je naald-angst hebt of opziet tegen de prik

Naaldenangst is veel vaker dan je denkt. Ongeveer een op de tien volwassenen in Nederland heeft er last van, en bij Fysio Klein zien we dat regelmatig terug. Daar is gelukkig altijd een oplossing voor. Wat je zelf kunt doen:

• Geef het van tevoren aan bij je fysiotherapeut. Wij passen de behandeling daarop aan, beginnen met een minder gevoelig gebied en bouwen langzaam op.
• Kijk niet naar de naald als dat helpt. Sommige mensen vinden het juist prettig om mee te kijken, anderen werken liever met de ogen dicht. Beide is prima.
• Adem rustig en bewust uit op het moment dat de naald gaat. Verkrampen door de adem inhouden maakt de twitch heftiger.
• Plan de eerste sessie op een rustig moment in je dag, niet vlak voor een belangrijke afspraak. Dan kun je relaxed weglopen.
• Eet wat voor je komt. Op een nuchtere maag word je sneller licht in je hoofd, en dat versterkt het ongemak.

Wanneer is napijn nog normaal en wanneer niet

Wat normaal is: spierpijn tot 48 uur, een lichte blauwe plek, kort moe gevoel direct na de behandeling, of een paar uur lichte hoofdpijn bij behandeling van de nekspieren. Allemaal reacties die vanzelf weer wegzakken.

Wat niet normaal is: aanhoudende of toenemende pijn na 72 uur, een fors hematoom dat groter wordt, koorts, tintelingen die niet wegtrekken, of een vermindering van kracht of gevoel in het behandelde gebied. In die gevallen bel je altijd direct met je fysiotherapeut. De kans dat zoiets gebeurt is volgens de KNGF-richtlijn extreem klein, maar wij willen liever één keer te veel met je meekijken dan te weinig.

Dry needling versus acupunctuur: wat is pijnlijker

Een veelgestelde vraag, omdat de naalden uiterlijk gelijk lijken. Toch zit er een groot verschil in wat je voelt. Bij acupunctuur worden de naalden vooral in de huid en oppervlakkige weefsels geplaatst en blijven daar 15 tot 30 minuten zitten. Bij dry needling gaat de naald dieper, direct tot in de spier, en wordt hij na enkele seconden weer verwijderd. De prik zelf is bij beide vrijwel pijnloos. Het verschil zit in de twitch: die hoort bij dry needling en niet bij acupunctuur. Mensen die beide kennen, geven aan dat acupunctuur als ontspannen en dry needling als intensiever maar effectiever voelt voor zere spieren.

Veelgestelde vragen

Hoe lang duurt de pijn na een dry needling behandeling?

De meeste mensen voelen 24 tot 48 uur lichte spierpijn die vergelijkbaar is met de dag na intensief sporten. Daarna is het weg.

Is dry needling pijnlijker dan een gewone injectie?

Nee. De naald van dry needling is veel dunner dan een injectienaald en er wordt geen vloeistof ingespoten. De prik zelf voel je vrijwel niet. Alleen de spierreactie kun je merken.

Kan ik flauwvallen tijdens dry needling?

Heel zelden, en eigenlijk vooral bij mensen die op een nuchtere maag komen of die naald-angst hebben. Eet wat voordat je komt, drink genoeg, en geef het aan als je je niet lekker voelt. Wij behandelen graag liggend bij mensen die hier gevoelig voor zijn.

Doet de eerste prik altijd meer pijn dan de rest?

Niet per se. Het hangt vooral af van hoe gespannen de spier is. Vaak voelt juist de prik in een héél verkrampte spier even pittiger, en wordt het bij volgende sessies milder doordat de spier ontspant.

Is dry needling pijnlijker als je gespannen bent?

Ja. Een verkrampte spier reageert sterker. Daarom doen we voor de behandeling vaak een korte ademoefening met je, of we beginnen met een rustige spier om je lichaam te laten wennen.

Mag ik pijnstillers voor de behandeling nemen?

Liever niet. Pijnstillers dempen het signaal dat ons helpt om het juiste triggerpoint te vinden. Als je veel opziet tegen de prik, bespreek dat liever met ons zodat we de behandeling aanpassen.

Wat als ik echt naald-angst heb?

Geef het altijd vooraf aan. Wij beginnen dan met een minder gevoelig gebied, behandelen je liggend en bouwen het tempo rustig op. Veel mensen die echt opzien tegen de eerste sessie zijn na de tweede sessie verbaasd over hoe goed het meeviel.

Hoeveel sessies voor je geen napijn meer voelt?

Doorgaans neemt de napijn vanaf de tweede of derde behandeling sterk af. De spier raakt minder verkrampt, waardoor de twitch milder wordt en het herstel daarna sneller verloopt.

Wordt dry needling pijnlijker bij meer behandelingen of juist minder?

Vrijwel altijd minder. Hoe meer de spier loskomt, hoe rustiger de reactie. Bij chronische klachten kan het in het begin nog wat vragen, maar je merkt zelf snel het verschil.

Kan ik na de behandeling direct sporten?

We raden aan om de eerste 24 uur rustig aan te doen. Wandelen mag, intensief sporten of zwaar belasten kun je het beste een dag overslaan om je spieren de kans te geven te herstellen.

Bronvermelding

• KNGF-richtlijn dry needling, veiligheid en complicaties / Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie / publiek
• Pijnbeleving en bijwerkingen na dry needling / Brady et al., systematische review / wetenschappelijk
• Informatie voor patiënten over dry needling / DryNeedling.nl / publiek

Persoonlijk advies van Team Fysio Klein

Wat we het allermooist vinden om mensen mee naar huis te sturen na een eerste sessie dry needling, is de zin "viel mee, en ik voel het al beter". In negen van de tien gevallen is dat ook precies wat er gebeurt. Twijfel je nog of dry needling pijnlijk is voor jou? Neem contact op met Fysio Klein of plan een korte intake. Dan kunnen we samen kijken of het bij jouw klachten past, en welke spier we het beste eerst behandelen. Liever wachten met de prik tot je vertrouwen hebt? Ook prima, wij hebben de tijd.

Maak een afspraak voor een dry needling behandeling bij Fysio Klein in Hazerswoude-Rijndijk of Hazerswoude-Dorp.