Dry needling bij een tennisarm

Een kopje optillen, een fles opendraaien, iemand een hand geven. Met een tennisarm doet het allemaal pijn aan de buitenkant van je elleboog. En als het na een paar weken nog steeds zeurt, ga je op zoek naar iets wat sneller werkt. Dry needling komt dan vaak voorbij.

In deze blog lees je wat dry needling bij een tennisarm doet, wat onderzoek erover zegt en waar de grenzen liggen. Daarnaast ontdek je hoe je zelf nagaat of je pijn bij een tennisarm past, hoe een behandeling bij FysioKlein gaat en wat die kost.

Inhoudsopgave

1. Helpt dry needling bij een tennisarm?
2. Is het wel een tennisarm? Zo check je het zelf
3. Welke spieren de pijn geven
4. Wat de naald in je onderarm doet
5. Wat onderzoek zegt en wat nog onzeker is
6. Zo verloopt een behandeling bij FysioKlein
7. Waarom oefenen en belasting aanpassen er altijd bij horen
8. Wanneer dry needling niet de eerste keus is
9. Wat je na de behandeling voelt
10. Wat het kost en wat je verzekering vergoedt
11. Wanneer je eerst naar de huisarts gaat
12. Veelgestelde vragen

Helpt dry needling bij een tennisarm?

Het kan helpen, vooral om de pijn in de eerste week na de behandeling te verminderen en om je grijpkracht te verbeteren. Dat blijkt uit een overzicht van 17 gerandomiseerde studies met samen 979 deelnemers. De naald werkt op gespannen plekken in de spieren van je onderarm, de zogenoemde triggerpoints.

Een wondermiddel is het niet. Een tennisarm gaat bij 8 van de 10 mensen binnen een half jaar vanzelf over. En volgens de huisartsenrichtlijn is het bewijs voor fysiotherapie in het algemeen nog mager. Dry needling werkt het best als onderdeel van een plan. Eerst gaat de pijn omlaag, zodat je weer kunt oefenen en je arm normaal kunt gebruiken.

Is het wel een tennisarm? Zo check je het zelf

Ga eerst na of je klacht echt een tennisarm is, voordat je aan een behandeling denkt. Thuisarts.nl beschrijft de kenmerken zo:

• De pijn zit aan de buitenkant van je elleboog, op het botje dat je daar voelt. Soms trekt de pijn door naar je onderarm.
• Het doet meer pijn als je een vuist maakt, je pols naar achteren buigt of je vingers strekt.
• Gewone dingen worden lastig: een schroef indraaien, een handdoek uitwringen, een boodschappentas vasthouden, een kind optillen.
• 's Ochtends voelt je arm vaak stijf. Aan het eind van een drukke dag is de pijn erger.
• Als je op het botje drukt, doet het pijn.

Een simpele test: leg je onderarm op tafel met je handpalm naar beneden. Til je hand op terwijl je andere hand er licht tegenaan drukt. Voel je dan dezelfde pijn aan de buitenkant van je elleboog, dan past dat bij een tennisarm.

Zit de pijn aan de binnenkant van je elleboog? Dan gaat het eerder om een golfarm. Heb je pijn in je hele onderarm, kun je je arm niet meer helemaal strekken, of is je elleboog dik en rood? Die klachten horen meestal niet bij een tennisarm. Laat dat eerst door je huisarts bekijken.

Welke spieren de pijn geven

Aan de buitenkant van je elleboog zitten de spieren vast die je pols en vingers strekken. Ze lopen over de bovenkant van je onderarm naar je hand. Telkens als je iets stevig vastpakt, spannen ze aan om je pols stil te houden.

Doe je dat heel vaak achter elkaar, dan heeft de aanhechting aan je elleboog het zwaar. Denk aan klussen, schoonmaken, schilderen, lang typen of tennissen. Volgens Thuisarts komt een tennisarm meestal door werk en minder vaak door sport. Wie rookt of diabetes heeft, krijgt het ook vaker.

In die overbelaste strekspieren ontstaan vaak harde, gevoelige plekken. Druk je erop, dan voel je soms precies de pijn die je van je elleboog kent. Op die plekken richt dry needling zich.

Wat de naald in je onderarm doet

Bij dry needling prikt de fysiotherapeut met een heel dun naaldje in zo'n gespannen plek in de spier. Er gaat geen vloeistof in, vandaar de naam: dry betekent droog. De naald blijft er maar kort in.

Als de naald het triggerpoint raakt, trekt de spier kort samen. Dat heet een twitch. Dat voel je als een tikje of een snelle samentrekking diep in de spier. Vaak geeft de spier daarna meteen mee en voelt je onderarm soepeler. In het overzichtsonderzoek nam de pijn in de eerste week het sterkst af bij dry needling met zo'n twitch.

Bij een tennisarm werkt de fysiotherapeut meestal in de bovenkant van de onderarm, een paar centimeter onder de elleboog. Daar liggen de strekspieren vrij dicht onder de huid. Wil je weten hoe zo'n prik precies aanvoelt, per spiergebied en in de dagen erna? Lees dan onze blog Is dry needling pijnlijk?

Wat onderzoek zegt en wat nog onzeker is

In 2024 verscheen een overzichtsstudie in het vakblad Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. De onderzoekers zetten 17 gerandomiseerde studies met samen 979 mensen met een tennisarm op een rij. Hun conclusies:

• Dry needling verminderde de pijn in de eerste week na de behandeling meer dan de behandelingen waarmee het werd vergeleken.
• Ook de elleboog functioneerde beter en de grijpkracht nam meer toe, zowel in de eerste week als bij latere metingen.
• Dry needling met een twitch in de spier gaf de grootste afname van de pijn.

Daar staat tegenover dat de huisartsenrichtlijn voorzichtig is. Op Thuisarts staat dat niet zeker is of fysiotherapie of oefentherapie de pijn vermindert of de tennisarm sneller laat genezen. Er is namelijk geen goed onderzoek naar gedaan. Dry needling wordt daar niet apart genoemd.

Wat betekent dat voor jou? Dry needling is een redelijke keus als de pijn je belemmert in je werk of in het dagelijks leven, of als je arm niet vooruitgaat terwijl je al rustiger aan doet. Je mag verwachten dat de pijn sneller afneemt. Dat je arm er ook sneller door geneest, is niet bewezen. Voor de rest van je herstel is het belangrijk dat je je arm goed doseert en de belasting rustig opbouwt.

Zo verloopt een behandeling bij FysioKlein

Bij FysioKlein werkt een gediplomeerde hand- en polstherapeut. Dat is een fysiotherapeut die zich heeft gespecialiseerd in klachten van de hand, de pols en de arm. Voor een tennisarm is dat handig, omdat de pijn bij de elleboog vaak samenhangt met hoe je je pols en hand gebruikt. Meer over dit specialisme lees je op onze pagina over hand- en polstherapie.

Een behandeltraject ziet er ongeveer zo uit:

• Screening en onderzoek. Je hebt geen verwijzing nodig. We vragen hoe de klacht is ontstaan en welke bewegingen pijn doen. Daarna testen we je kracht, je beweeglijkheid en de drukpijnlijke plekken in je onderarm. Soms kijken we ook naar je nek, omdat pijn in de arm daar vandaan kan komen.
• Echo als het nodig is. Twijfelen we of er meer speelt, dan kunnen we met echografie naar de pees aan je elleboog kijken. Dat gebeurt in onze eigen praktijk.
• Uitleg en plan. We leggen uit wat we gevonden hebben en of dry needling bij jou past. Je beslist zelf of je het wilt.
• De behandeling. Je ligt of zit met je arm ontspannen op de behandelbank. De therapeut zoekt de gespannen plekken op en prikt ze kort aan.
• Oefeningen mee naar huis. Je krijgt oefeningen en advies over hoe je je arm tijdens je herstel het best gebruikt.

Hoeveel behandelingen je nodig hebt, verschilt per persoon. Aan het begin spreken we af na hoeveel afspraken we samen kijken of het werkt. Werkt het niet, dan stoppen we ermee en zoeken we iets anders.

Waarom oefenen en belasting aanpassen er altijd bij horen

De naald haalt spanning uit de spier en kan de pijn tijdelijk dempen. Daarna moet de pees aan je elleboog nog wel sterker worden. Dat gebeurt door hem rustig en steeds iets zwaarder te belasten.

Thuisarts geeft een paar adviezen die daarbij passen:

• Blijf je arm zo normaal mogelijk gebruiken. Een beetje pijn mag. Het betekent niet dat er iets kapotgaat.
• Draag je arm niet in een mitella. Daar wordt je arm waarschijnlijk niet beter van.
• Doe tijdelijk minder zwaar werk, neem vaker pauze en wissel bewegingen af.
• Til op een andere manier. Pak een boodschappentas bijvoorbeeld met twee handen aan de onderkant vast in plaats van aan de hengsels.

Bij FysioKlein bouwen we de oefeningen op naar wat je arm aankan. Je begint licht en voert de belasting op zodra de pijn het toelaat. Dry needling helpt je over de pijnlijke beginfase heen, zodat je die oefeningen echt kunt doen.

Wanneer dry needling niet de eerste keus is

Dry needling past niet bij iedereen en niet bij elke elleboogklacht. In deze situaties kijken we eerst naar iets anders, of overleggen we met je huisarts:

• Je hebt pas een paar dagen last. Een tennisarm gaat vaak vanzelf over. Begin dan met rustiger aan doen, terwijl je je arm wel blijft gebruiken. Dat is meestal genoeg.
• Je gebruikt bloedverdunners. Dan is de kans op een blauwe plek groter. Meld het altijd vooraf, dan bespreken we of het verstandig is.
• Je bent erg bang voor naalden. Dan zijn er andere manieren om de spier los te maken, bijvoorbeeld met de handen.
• De klacht past niet bij een tennisarm. Bij een dikke, rode of krakende elleboog, of pijn in de hele onderarm, zoeken we eerst uit wat er echt speelt.
• Je hebt kort geleden een injectie gehad. Vertel het ons, zodat we weten wat er al is geprobeerd en hoe je daarop reageerde.

Wat je na de behandeling voelt

Na dry needling voelt je onderarm vaak beurs of zwaar, alsof je een dag flink hebt gesjouwd. Dat gevoel is meestal binnen 24 tot 48 uur weg. Soms zie je een klein blauw plekje waar de naald zat. Daar hoef je niets mee.

Sommige mensen merken direct na de behandeling dat ze makkelijker een vuist maken of minder pijn hebben bij grijpen. Bij anderen komt dat pas een dag later, als de napijn weg is.

Doe op de dag zelf niets zwaars met je arm, zoals schilderen, boren of een stevige tennistraining. Licht gebruik mag, en helpt juist. Neemt de pijn na een paar dagen toe in plaats van af, of krijg je tintelingen of minder kracht in je hand? Bel ons dan.

Wat het kost en wat je verzekering vergoedt

Bij FysioKlein betaal je voor dry needling geen apart tarief. Het is onderdeel van de gewone behandeling. Dat geldt ook voor echografie. Dit zijn onze tarieven:

• Een intake met onderzoek en behandeling: 98,85 euro.
• Een intake met onderzoek na de screening: 60,50 euro.
• Elke vervolgafspraak daarna: 43,00 euro.

Als volwassene krijg je fysiotherapie alleen uit de basisverzekering als je aandoening op de lijst met chronische aandoeningen staat. Voor een tennisarm ben je dus vrijwel altijd aangewezen op je aanvullende verzekering. Kijk in je polis hoeveel behandelingen je vergoed krijgt. Hand- en polstherapie valt onder dezelfde vergoeding als gewone fysiotherapie.

We hebben met vrijwel elke zorgverzekeraar een contract, dus meestal sturen we de rekening zelf naar je verzekeraar. Ben je niet aanvullend verzekerd? Ook dan ben je welkom. De rekening komt dan bij jou.

Wanneer je eerst naar de huisarts gaat

Je kunt zonder verwijzing bij ons terecht. Toch zijn er situaties waarin je beter eerst je huisarts belt. Thuisarts noemt deze:

• Je hebt veel pijn en pijnstillers helpen niet genoeg.
• Je kunt niet of nauwelijks werken door de pijn.
• Gewone dingen zoals schoonmaken of boodschappen doen lukken steeds slechter.
• Je elleboog gaat niet meer helemaal recht, wordt dik of rood, of kraakt.
• Je hebt pijn in je hele onderarm.

Je huisarts kan ook met je bespreken of een prik op de pijnlijke plek zinvol is. Volgens Thuisarts vermindert die prik soms de pijn. Maar vaak komt de pijn terug, en de tennisarm gaat er niet sneller door over. Een operatie is bijna nooit nodig. Hoe een tennisarm meestal verloopt, lees je op Thuisarts.nl.

Veelgestelde vragen

Kan een tennisarm vanzelf overgaan?

Ja. Bij 8 van de 10 mensen is een tennisarm binnen een half jaar over. Soms duurt het een jaar of langer, vooral als je je arm te zwaar blijft belasten of al eerder een tennisarm had.

Kan dry needling de klachten erger maken?

De eerste dag kan je onderarm pijnlijker aanvoelen door de napijn. Dat is tijdelijk en hoort bij de reactie van de spier. Wordt de pijn na een paar dagen juist erger, neem dan contact met ons op.

Hoe vaak moet ik komen voor dry needling bij een tennisarm?

Dat verschilt per persoon en hangt af van hoe lang je al last hebt. We spreken vooraf af wanneer we samen het effect bekijken. Merk je na een paar behandelingen geen verschil, dan is doorgaan meestal niet zinvol.

Is dry needling bij een tennisarm zinvol of onzin?

Onderzoek laat zien dat het de pijn op korte termijn vermindert en de grijpkracht verbetert. Oefenen en je belasting aanpassen blijven nodig. Dry needling helpt je om dat met minder pijn te doen.

Mag ik na de behandeling gewoon werken?

Kantoorwerk lukt meestal prima. Doe je zwaar werk met je handen, zoals klussen of tillen, plan dat dan niet op de dag van de behandeling.

Heb ik een verwijzing nodig?

Nee. Je kunt zonder verwijzing een afspraak maken bij FysioKlein, ook bij onze hand- en polstherapeut. We starten je eerste afspraak dan met een screening.

Persoonlijk advies

Loop je al weken rond met pijn aan je elleboog en wil je weten of dry needling bij FysioKlein iets voor jou is? Je kunt ons bellen op 06-21464788, tussen 08:00 en 12:00. Op andere momenten stuur je ons een WhatsApp-bericht of vul je het formulier op onze contactpagina in. We behandelen in Hazerswoude-Rijndijk en in Hazerswoude-Dorp.

Bronnen

• Dry needling bij een tennisarm: overzicht van 17 gerandomiseerde studies met 979 deelnemers; minder pijn binnen 1 week, beter functioneren en meer grijpkracht, sterkste effect met twitch. Bron: Ma et al., Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2024 (PMID 38484834, wetenschappelijk).
• Kenmerken, oorzaken, beloop (8 van 10 binnen een half jaar), zelfzorgadviezen, prik bij de huisarts en wanneer je de huisarts belt. Bron: Thuisarts.nl, Ik heb een tennisarm, gebaseerd op de NHG-richtlijn golfarm en tennisarm (publieksvoorlichting, geraadpleegd 31 oktober 2026).
• Bloedverdunners melden voor dry needling vanwege de kans op een bloeding. Bron: fysiopraktijkjansen.nl, pagina dry needling (praktijkinformatie, geraadpleegd 30 oktober 2026).
• Tarieven, geen meerprijs voor dry needling en echografie, vergoeding uit de aanvullende verzekering, contracten met zorgverzekeraars, hand- en polstherapie zonder verwijzing. Bron: eigen pagina's FysioKlein (tarieven, hand- en polstherapie, geraadpleegd 31 oktober 2026).